Clinicas de fertilidad cerca de mí [year]

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Las razones por las que las parejas buscan una clínica de fertilidad son muy diversas, y la realidad es que no son pocas las personas que requieren de apoyo médico para concebir hijos. Aunque existen diferentes formas y métodos innovadores que incrementan las posibilidades de tener un bebé, la mayoría de ellos están fuera del alcance de las personas debido al alto costo que tienen.

No es un misterio que los tratamientos de fertilidad son caros y por lo general no están cubiertos por el seguro. Aunque hay planes de aseguradoras privadas que cubren los servicios de diagnóstico, muy pocas abarcan las técnicas de reproducción asistida, como es el caso de la Fecundación In Vitro (FIV) y la Inseminación Artificial Intrauterina.

La mayoría de las personas que acuden al servicio de un especialista en fertilidad y deben someterse a tratamientos avanzados, deben pagarlo con dinero de su propio bolsillo, y el precio puede ser de miles de dólares. Es por ello que el costo de los fármacos y los tratamientos de fertilidad son una gran preocupación para muchas de las parejas que están luchando contra la infertilidad.

 

¿Qué es una clínica de fertilidad?

Una clínica de fertilidad es un centro médico en donde se ofrece atención y tratamiento a las parejas (en ocasiones a individuos) que desean ser padres pero que por razones médicas no han podido lograrlo por vía natural.

Estas clínicas aplican pruebas diagnósticas y en muchos casos tratamientos médicos avanzados (incluyendo reproducción humana asistida) para lograr concepciones y embarazos. Cuentan con personal profesional capacitado que incluye endocrinos, embriólogos, especialistas en medicina reproductiva, ecografistas, enfermeras, entre otros.

Fecundación in Vitro

Es una técnica de reproducción asistida que se utiliza para que pacientes con problemas de fertilidad puedan concebir. Implica la recolección de los óvulos maduros a partir de los ovarios que después serán fecundados en un laboratorio por espermatozoide viable.

Estos óvulos fecundados serán implantados en el útero de una mujer. Los óvulos pueden ser propios y el esperma de la pareja o también se puede utilizar espera y óvulos de donantes anónimos. Este procedimiento es el mecanismo de reproducción asistida que resulta más efectivo.

 

¿Dónde se realiza inseminación artificial gratuita?

Dónde se realiza inseminación artificial gratuitaLos tratamientos de fertilidad y los procedimientos de reproducción asistida son costosos, por lo que es imposible conseguir clínicas de fertilidad gratuitas. De hecho, debes tener cuidado con las clínicas que ofrecen fertilización in vitro a bajo costo.

Este tipo de ofertas son atractivas para quienes piensan costear un tratamiento de fertilidad por su propia cuenta, pero no siempre una Fecundación In Vitro o Inseminación intrauterina de bajo barata es la mejor alternativa. Recuerda que el objetivo no es sencillamente realizar el procedimiento, sino lograr un embarazo y tener un bebé.

Es por ello que debe encenderse una luz de alerta si encuentras una clínica que cobre muy por debajo del valor promedio que suele tener este tipo de tratamiento. Si las tasas de éxito son bajas y necesitas muchos ciclos para lograr un embarazo, al final el ahorro no es real. Es mejor un ciclo costoso pero exitoso que un ciclo barato pero ineficiente.

Quienes buscan clínicas de fertilidad en Estados Unidos, deben investigar bien los costes del tratamiento y las técnicas de reproducción asistida que ofrecen diversos centros especializados. También es importante que presten atención a las tasas de éxito de los nacimientos vivos en la clínica para fertilidad que estén considerando.

 

¿Qué seguros cubren fecundación in vitro en Estados Unidos?

La cobertura del seguro en tratamientos de infertilidad y procedimientos de FIV no es habitual. Además, hay muchas variaciones en lo que tiene que ver con lo que puede cubrir un seguro y lo que queda a expensas del paciente. Las cosas son diferentes dependiendo del estado en donde viva la persona y, en los casos de seguros patrocinados por empresas, también dependerá del tamaño de la misma.

En la mayoría de los casos, las compañías de seguros no consideran los tratamientos de fertilidad como «médicamente necesarios».

Por tal motivo, no suelen estar cubiertos por aseguradoras privadas o programas especiales como Medicaid. En los casos que se admite la cobertura, es muy probable que solo subsidien ciertos servicios (como las pruebas) pero no se hacen responsables de otros (por ejemplo la Fecundación In Vitro).

Solo un grupo de estados tiene leyes que exigen cobertura de servicios de fertilidad para determinados planes privados con seguro completo. Pero estos requisitos no son aplicables a los planes de salud autofinanciados. Es posible que la ley estatal con respecto a este tema tenga competencia sobre las prestaciones que cubren programas como Medicaid, Servicio de Salud Indígena y la cobertura sanitaria militar

Cobertura del tratamiento de fertilidad por estado

Cobertura del tratamiento de fertilidad por estadoUn total de 15 estados cuentan con reglamentos vigentes que exigen a algunos planes de salud la cobertura de ciertos tratamientos de infertilidad, a esto se le conoce como mandato de cobertura. Por ejemplo, en Colorado se ha promulgado un estatuto para que los planes de salud individuales y de grupo cubran tanto el diagnóstico y tratamiento de la fertilidad, como la preservación de la misma en los casos de infertilidad iatrogénica (causada por fármacos).

Los estados que no tienen un mandato de cobertura específico (un total de nueve estados además de DC), cuentan con un plan de referencia que abarca la cobertura de por lo menos ciertos servicio de infertilidad (puede ser el diagnóstico y/o tratamiento) para casi todos los planes de salud individuales y grupos pequeños. En algunos estados, se exige que los planes de salud de grupo propongan como mínimo una póliza que cubra infertilidad, pero los empleadores no están forzados a elegir dichos planes.

Aunque hay estados que tienen leyes que establecen el mandato de cobertura, estas solo son aplicables a determinadas aseguradoras, tratamientos y pacientes. Incluso, hay estados que tienen límites monetarios en lo que respecta a los costos que deben cubrir.

 

¿Hay clínicas de fertilidad para hombres?

Las clínicas de fertilidad se dedican a buscar el diagnóstico y tratar los problemas de fertilidad tanto en el caso de los hombres como en el de las mujeres.

De acuerdo a los datos obtenidos en el diagnóstico de la infertilidad, 35% de los casos con problemas de fertilidad provienen de los hombres y 35% de las mujeres, mientras que un 20% se debe a causas combinadas y una fracción del 10% por causas inexplicables.

En el caso del hombre, un examen de fertilidad estándar es la recogida y análisis del semen. Esto sirve para determinar los problemas relacionados con la calidad del semen. Por su parte, las mujeres se someten a una serie de pruebas que implican el análisis de la ovulación, ecografía del útero, las trompas de Falopio y ovarios, además de una laparoscopia exploratoria.

El tratamiento en las mejores clínicas de fertilidad en Estados Unidos suele concentrarse en los siguientes tratamientos:

  • Inducir la ovulación.
  • Realizar intervenciones quirúrgicas correctivas.
  • La inseminación artificial.
  • Inseminación intrauterina.
  • Fecundación in vitro.
  • El uso de donantes de óvulos o de esperma.

Sin embargo, también hay clínicas que ofrecen tratamientos más avanzados que se dedican a tratar la infertilidad masculina, como es el caso de la aspiración testicular de espermatozoides.

Clínicas de fertilidad Federales

Los tratamientos de fertilidad no están subsidiados en su totalidad por el gobierno estadounidense. Aunque sí existen leyes y políticas estatales que permiten acceder a algunos tratamientos, procedimientos y pruebas diagnósticas relacionadas con la fertilidad.

Medicaid

Fertilidad MedicaidMedicaid es un programa federal y estatal que ofrece cobertura de salud gratuita o de bajo costo a millones de personas en Estados Unidos. Esto incluye individuos con bajos ingresos, mujeres embarazadas, familias y niños, personas con discapacidades y personas mayores.

Los datos proporcionados por la Encuesta Nacional de Crecimiento Familiar (NSFG por sus siglas en inglés) evidencian que un número considerablemente menor de mujeres con Medicaid ha usado alguna vez los servicios médicos para quedarse embarazadas, en contraposición con las mujeres que usan un seguro privado.

Únicamente el estado de Nueva York exige específicamente que el programa Medicaid cubra tratamientos de fertilidad (con la limitante de solo 3 ciclos de medicamentos para este fin). Sin embargo, algunos estados tal vez requieran que Medicaid abarque tratamientos para determinadas condiciones que afectan la fertilidad, a pesar de que no se incluya en sus políticas directamente.

Por ejemplo, puede que cubra los medicamentos para problemas en la tiroides, cubra la cirugía de fibromas, endometriosis y otras anomalías ginecológicas si generan dolor, hemorragia anormal o cualquier otro problema de salud, además de la infertilidad. Eso sí, no hay ningún programa estatal del programa Medicaid que cubra la inseminación artificial intrauterina, la fertilización in vitro o la criopreservación de embriones.

Por otro lado, algunos estados cubren los servicios de diagnóstico de infertilidad o por lo menos ofrecen un plan Medicaid con esta alternativa. Pero hay que tener presente que la gama de diagnósticos que abarca este tipo de plan varía de un estado a otro.

Pongamos como ejemplo Medicaid en Nueva York, el cual cubre consultas y controles. Medición de HSG, ecografías pélvicas, y análisis de sangre para diagnosticar infertilidad. Mientras que en Georgia, solo incluye las pruebas de laboratorio, pero no abarca procedimientos ni diagnóstico por imagen.

Medicare

Medicare fertilidadMedicare es un programa de salud que está dirigido principalmente a los adultos mayores de 65 años. Sin embargo, también provee seguro médico a unos 2,5 millones de personas en edad reproductiva que tienen discapacidades permanentes.

De acuerdo al manual de las políticas de prestación de servicios de Medicare, este debe cubrir los “servicios razonables y necesarios asociados al tratamiento de la infertilidad”. Pero no enumera de manera específica los servicios ni define lo que es “razonable y necesario».

Militares

Tricare fertilidadEl programa de seguros para los militares activos y sus familias se denomina TRICARE. Este cubre los servicios de infertilidad cuando se consideran “médicamente necesarios» y si el embarazo se logra a través de una «concepción natural» y por medio de relaciones sexuales heterosexuales.

Este seguro cubre el diagnóstico, incluyendo pruebas de laboratorio, pruebas genéticas y análisis de semen. También está incluido el tratamiento para corregir causas físicas de infertilidad. Sin embargo, la fecundación in vitro, la inseminación artificial intrauterina, óvulos o espermatozoides de donantes y la criopreservación no están cubiertos. Con la única excepción que el militar sea infértil a causa de una lesión grave que haya ocurrido cuando estaba prestando servicio activo

En el caso de los veteranos, el paquete de prestaciones médicas del VA (Asuntos de los Veteranos) cubren servicios de infertilidad. Esto incluye asesoría sobre infertilidad, pruebas sanguíneas, investigación genética, análisis de semen, ultrasonido, cirugía, tratamiento médico y Fecundación In Vitro.

Para acceder a estas atenciones médicas de fertilidad, la pareja debe cumplir algunos requisitos. Por ejemplo, deben estar legamente casados, el óvulo y el esperma tienen que ser de la pareja (excluye parejas del mismo sexo). No cubre: Óvulos y esperma de donantes, subrogación o atención obstétrica para el cónyuge que no es veterano.

 

¿Cuánto cuesta una inseminación artificial en Estados Unidos?

Una inseminación artificial en Estados Unidos puede costar en promedio alrededor de 11.000 a 12.000 $USD. Este es el valor por solo un ciclo de fecundación in vitro, pero hay que mencionar que en muchos casos el éxito no se logra sino después de 2 o 3 ciclos de fecundación. Esto incluye el costo por los exámenes de laboratorio requeridos para monitorear todo el proceso de reproducción asistida.

En el caso de los tratamientos generales para tratar la infertilidad, como son la estimulación ovárica y la inseminación intrauterina, suelen ser menos costosos que una fecundación in vitro. Pero la verdad es que también son menos ineficaces.

Los precios de las pruebas y el tratamiento de fertilidad pueden variar considerablemente en las diferentes clínicas de fertilización in vitro y clínicas de inseminación artificial. Esto depende en cierta medida de la competencia que cada una de ellas tenga en la zona donde están ubicadas. También influyen las obligaciones impuestas a los planes de seguro para el tratamiento de infertilidad en determinados estados.


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